收缩压和舒张压相差这么大更危险吗?治疗上要特别注意这几点

时间:2019-09-01 来源: 历史

对于单纯收缩期高血压患者的治疗,有必要注意治疗的选择。当低舒张压发生时,治疗很困难,因为大多数降压药会同时降低收缩压和舒张压,那么治疗除了除了血压外,还应该考虑降低动脉硬度和改善主动脉弹性。可以选择的药物包括硝酸盐,他汀类,ACEI等。

单纯收缩期高血压什么时候开始治疗?

1,收缩压≥150mmHg,舒张压在60~90mmHg之间,则可以使用一种或多种药物组合。

2.当舒张压<60 mmHg时:

如果收缩压<150 mmHg,您可以观察它,暂时不使用药物;

如果收缩压为150-180 mmHg,可以慎用单药和低剂量抗高血压药物治疗;

如果收缩压≥180mmHg,则用小剂量的抗高血压药物治疗,单药或联合治疗。

老年单纯收缩期高血压如何选择降压药?

1,降压药首选使用小剂量的利尿剂,钙拮抗剂,羽毛或沙坦等,如果出现不良反应,可以用本组中的其他药物代替。

2.如果使用标准剂量的药物,但血压仍不符合标准,可考虑加入其他药物的组合。

3,不建议将α受体阻滞剂用作单纯性单纯收缩期高血压患者的一线药物,老年高血压患者良性前列腺增生可从小剂量开始;不推荐β受体阻滞剂≥年龄≥60岁单纯收缩期高血压患者的一线药物,如果病情需要,通常服用小剂量。

当然,具体的药物应该由专业医生根据患者的病情进行个性化。同时,我还告诉老徐坚持家庭自测血压,注意非药物治疗,包括低盐低脂,均衡饮食,戒烟,控制酒精,控制体重,合理运动,心理健康等,并根据医生的规定用药,将控制血压控制在合理水平,将大大减少各种并发症的发生。

参考文献:

1.中国高血压的诊断和治疗中国专家共识(2017年版)

3. 2017年加拿大高血压诊断,风险评估,预防和治疗指南

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